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邵逸夫医院头颈外科谢磊专家黄牛代挂号预约通道

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邵逸夫医院谢磊主任医师

谢磊简介

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邵逸夫医院
谢磊主任医师

谢磊主任医师,学历:医学博士、硕士研究生导师

专长:从医20年,致力于甲状腺、涎腺和颌面骨折创伤等传统外科手术模式的微创化改造,使手术操作具有精细化、微创化和美容的特点。

主攻方向:甲状腺内分泌外科和口腔颌面外科

医疗成果:已发表高水平的学术论文10余篇,其中包括SCI论文4篇(其中有一篇在头颈外科TOP杂志上发表),参与编写和翻译多本医学专著;作为负责人,主持省自然基金和科技部重大科研计划的子课题各一个;主要参与了小切口内镜辅助甲状腺手术(Miccoli模式)应用技术系统改造,该项工作已获得2005年省科技进步二等奖。

    谢磊,男,浙江大学医学院附属邵逸夫医院,头颈外科,主任医师,头颈外科副主任,医学博士,硕士研究生导师。1988年9月至1993年6月浙江医科大学口腔医学攻读学士学位,1996年9月至2000年6月浙江大学医学院临床口腔医学攻读硕士学位,2002年3月至2007年6月浙江大学医学院临床口腔医学攻读博士学位。1993年8月至今于邵逸夫医院头颈外科就职,期间于2004年3月17日至3月22日前往马来西亚吉隆参加颅颌面创伤外科学习班,2004年10月至2005年9月前往德国吕贝克石荷州立大学医学院吕贝克校区耳鼻喉头颈外科作访问学者,于2005年7月1日至7月31日前往德国慕尼黑慕尼黑大学医学院口腔颌面外科学习,于2009年7月1日至8月31日前往德国弗莱堡弗莱堡大学医学院口腔颌面外科学习医学博士。从医20年,致力于甲状腺、涎腺和颌面骨折创伤等传统外科手术模式的微创化改造,使手术操作具有精细化、微创化和美容的特点。已发表高水平的学术论文10余篇,其中包括SCI论文4篇(其中有一篇在头颈外科TOP杂志上发表),参与编写和翻译多本医学专著。作为负责人,主持省自然基金和科技部重大科研计划的子课题各一个。主要参与了小切口内镜辅助甲状腺手术(Miccoli模式)应用技术系统改造,该项工作已获得2005年省科技进步二等奖

    什么是口腔癌?

    广义的口腔癌是指发生于口腔的恶性肿瘤。包括舌癌、牙龈癌、腭癌、颌骨中央性癌、口底癌、口咽癌、唇癌、涎腺癌和上颌窦癌以及发生于颜面部皮肤粘膜的癌症等。其中舌癌最常见。

    口腔癌的发病情况

    在东南亚地区,口腔癌的发病率和死亡率都很高,在台湾口腔癌为全身恶性肿瘤第三位,有报道印度的口腔癌发病率全球最高。在美国和世界上其他一些国家,口腔癌的发病率都有逐年增高的趋势。我国口腔癌患病率相对较低,口腔癌在全身各部位癌症中排位在10名以后,但是,一是近年来的舌癌发病率的增长速度甚快,已接近占到所有口腔癌症的一半;二是口腔癌的患病年龄一方面有年轻化的趋势,20~30岁青年患者并不少见。口腔癌好发于男性,但随着社会节奏加快,饮食及社交等因素,近年来女性患者逐年增多。口腔癌可发生于任何年龄,以40~60岁为发病高峰。我国以舌癌为最多见,牙龈癌居第二。

    什么人易发生口腔癌?

    癌症的外在致癌因素有物理的,化学的和生物的等因素,这些因素与免疫,遗传和代谢等内在因素共同作用,使正常细胞转变成恶性细胞而发生癌变,癌的发生是多因素,多阶段和多基因长期作用的结果。

    1、烟和酒及地方饮食

    烟草中的致癌因素主要是化学物质苯芘,长期吸烟者患癌症的可能性大大高于非吸烟者;吸烟斗,雪茄或咀嚼烟草者主要导致口腔癌,烟头接触唇部区域容易发生唇癌,与长期灼烧有关。酒精因其对正常细胞的毒性,损害肝脏的抑制免疫而增加发生口腔癌的危险性,其发生率可随饮酒量的增加而上升。同时有烟酒嗜好者发生口腔癌的危险性更高,比单嗜好烟或酒者高2~3倍。普遍认为吸烟多于1包/日或饮酒超过25克/日者,长达10年之久患口腔癌或口咽癌的可能性远远高于非吸烟或饮酒者。我国南方及南亚、东南亚一些地区居民有嚼槟榔、嚼烟草的习惯,也是口腔癌地区发病率较高的因素之一。

    2、慢性刺激和损伤

    在口腔中有锐利的牙尖,残根,残冠,牙嵴和不良修复体者,其相应部位经长期慢性刺激后有发生癌变的可能,尤其常见于舌癌和颊癌。有统计表明,1/5的口腔癌患者在癌变部位有尖锐的刺激因子。另外,口腔卫生不良者的长期慢性炎症刺激也可能成为促癌因素。

    3、紫外线和电离辐射

    从事户外工作者,长期暴露在日光直接照射下,其唇癌和皮肤癌的发病率都较高。电离辐射可引起遗传物质DNA的改变,激活肿瘤基因而导致癌变。放射治疗在放射区的口腔颌面部位也可发生第二原发癌。

    4、病毒因素:研究发现鳞癌可能与人乳头状瘤(HPV)病毒有关

    5、内在因素:包括基因突变、遗传因素、免疫状态、内分泌因素和神经精神因素有关。

    6、营养因素:诸如维生素A1和B2以及微量元素铁,锌和砷的缺乏等都会增加机体对致癌物的敏感性。另外,慢性肝炎,肝硬化及病毒感染等导致机体免疫低下的疾病与口腔癌的发生有一定的关系。

    口腔癌的癌前病损和癌前状态

    癌前病损:是指一种已有形态学上改变的组织,较外观相应正常的组织具有更大的发癌可能。

    癌前状态:一种显著增加发癌危险的一般状态。对两者都要充分重视,因为他们都能发生癌变,只是发生率和时间上有所不同而已。

    口腔颌面最常见的癌前病损要包括:

    1、白斑口腔粘膜白斑是公认的癌前疾病,可表现为平伏的白色病损,或呈皱纹纸样,颗粒状,甚至发生溃烂。好发于颊,唇粘膜。口腔粘膜白斑的癌变率可超过5%。

    2、红斑口腔粘膜红斑在近年来已被视为比白斑癌变率更高的疾病。虽然红斑的发生率远低于白斑,但其危险性却不容忽视,癌变率高达80%。舌,口底和咽侧被认为红斑的高度危险区。


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