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杭州邵逸夫医院头颈外科谢磊黄牛网上代挂号预约一切尽在掌握浙江大学医学院附属邵逸夫医院预约挂号办理时间-浙大邵逸夫医院网上挂号电话分享-杭州邵逸夫医院专家门诊表-浙大附属邵逸夫专家门诊预约挂号办法-浙江邵逸夫医院专家介绍-邵逸夫医院专家门诊代挂号需要跑腿我来帮忙谢磊挂号：18768138470邵逸夫医院谢磊主任医师谢磊简介邵逸夫医院谢磊主任医师谢磊主任医师,学历:医学博士、硕士研究生导师专长:从医20年，致力于甲状腺、涎腺和颌面骨折创伤等传统外科手术模式的微创化改造，使手术操作具有精细化、微创化和美容的特点。主攻方向:甲状腺内分泌外科和口腔颌面外科医疗成果:已发表高水平的学术论文10余篇，其中包括SCI论文4篇（其中有一篇在头颈外科TOP杂志上发表），参与编写和翻译多本医学专著；作为负责人，主持省自然基金和科技部重大科研计划的子课题各一个；主要参与了小切口内镜辅助甲状腺手术（Miccoli模式）应用技术系统改造，该项工作已获得2005年省科技进步二等奖。 谢磊，男，浙江大学医学院附属邵逸夫医院，头颈外科，主任医师，头颈外科副主任，医学博士，硕士研究生导师。1988年9月至1993年6月浙江医科大学口腔医学攻读学士学位，1996年9月至2000年6月浙江大学医学院临床口腔医学攻读硕士学位，2002年3月至2007年6月浙江大学医学院临床口腔医学攻读博士学位。1993年8月至今于邵逸夫医院头颈外科就职，期间于2004年3月17日至3月22日前往马来西亚吉隆参加颅颌面创伤外科学习班，2004年10月至2005年9月前往德国吕贝克石荷州立大学医学院吕贝克校区耳鼻喉头颈外科作访问学者，于2005年7月1日至7月31日前往德国慕尼黑慕尼黑大学医学院口腔颌面外科学习，于2009年7月1日至8月31日前往德国弗莱堡弗莱堡大学医学院口腔颌面外科学习医学博士。从医20年，致力于甲状腺、涎腺和颌面骨折创伤等传统外科手术模式的微创化改造，使手术操作具有精细化、微创化和美容的特点。已发表高水平的学术论文10余篇，其中包括SCI论文4篇（其中有一篇在头颈外科TOP杂志上发表），参与编写和翻译多本医学专著。作为负责人，主持省自然基金和科技部重大科研计划的子课题各一个。主要参与了小切口内镜辅助甲状腺手术（Miccoli模式）应用技术系统改造，该项工作已获得2005年省科技进步二等奖 甲状腺部位的无痛性肿物或结节是甲状腺癌的主要表现之一，但临床上其他一些甲状腺疾病如结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤也可见到这一表现。 儿童甲状腺结节50%为甲状腺癌 应注意甲状腺肿物的位置、形态、大小、单发或多发、肿物的质地、活动程度、表面是否光滑，有无压痛、能否随吞咽上下活动。此外，还应注意颈部淋巴结有无肿大、有无声嘶及声带活动情况等。如有下列表现者，应考虑为甲状腺癌： 1、既往有头颈部的X线照射史，男性与儿童患者，癌的可能性大，儿童期甲状腺结节50%为癌，应提高警惕。有多发性内分泌腺瘤病的家族史，常提示甲状腺髓样癌。 2、短期内突然增大。甲状腺瘤、结节性甲状腺肿等可恶变为甲状腺未分化癌，肿物可短期突然增大。但应注意良性甲状腺囊腺瘤等可并囊内出血，也可表现为短期内突然增大，应注意鉴别。 3、产生压迫症状，如声嘶或呼吸困难。 4、有侵犯、浸润邻近组织的证据；或扪到分散的肿大而坚实的淋巴结。肿瘤硬实，表面粗糙不平。 5、肿瘤活动受限或固定，不随吞咽上下移动，合并压迫症状。 6、颈淋巴结肿大。某些病例淋巴结穿刺可抽出草黄色液体。 甲状腺癌易于什么病混淆？ 1、结节性甲状腺肿 一般有缺碘的基础，中年妇女多见，病史较长，病变常累及双侧甲状腺，呈多发结节，结节大小不一，平滑，质软，结节一般无压迫症状，部分结节发生囊性变，腺体可对称性缩小，甲状腺肿块迅速增大并使周围组织浸润，肿块坚实，活动性差，继而颈深淋巴结，锁骨上淋巴结转移。 2、甲状腺炎 各种类型的甲状腺炎都可能误诊为甲状腺癌，如甲状腺不对称性增大，结节状，与周围组织粘连和固定，但光镜下的表现不同。 （1）亚急性甲状腺炎：常继发于上呼吸道感染，甲状腺滤泡的破坏，释放出胶体，有体温升高，甲状腺肿大，一侧甲状腺变硬，伴有轻压痛，数周后可累及另一侧甲状腺；有的病例可在数月内反复缓解，血清t3，但甲状腺131i吸收率显著降低，这种分离现象有诊断价值。用肾上腺皮质激素及甲状腺素补充治疗效果较好。大多数病例可根据典型的临床表现诊断。 （2）慢性淋巴性甲状腺炎：多发生在40岁以上妇女，双侧甲状腺慢性，橡皮样硬度，表面有结节，一般与周围组织不粘连或固定，颈淋巴结无肿大，而且部分与甲状腺癌并存，如黏液性水肿，甲状腺抗体明显升高。 （3）硬化性甲状腺炎（riedel病）：又称纤维性甲状腺炎，为全身慢性纤维增殖性疾病局部表现，平均2～3年，基础代谢正常或稍高，质硬如木样，但保持甲状腺原来的外形，常与周围组织固定并出现压迫症状，表现为呼吸紧迫，难与甲状腺癌鉴别。 3、多发性内分泌腺瘤 （1）men2a型：为单侧或双侧肾上腺嗜铬细胞瘤，患者多有家族史，在c细胞增殖阶段就可以认为髓样癌存在，然后才发生嗜铬细胞瘤，且分泌儿茶酚胺，儿茶酚胺异常增高时，可出现心悸，可出现于甲状腺髓样癌之前，作局部病变的病理检查，可见表皮与真皮间有淀粉样物沉积，产生原因未明，可能预示髓样癌。 （2）men2b型：为甲状腺髓样癌，包括舌背或眼结膜下黏膜神经瘤，marfanoid体型（体型瘦长，肌肉发育差，可出现肠梗阻或腹泻，较早出现转移，病变可能已扩展到颈部以外，但仅少数为恶性，如腹泻，往往为双侧性，且常因嗜铬细胞突然死亡，应先处理嗜铬细胞瘤，术后再择期切除甲状腺髓样癌，应先处理甲状腺髓样癌，皮质醇增多症多可缓解，预后差，men2a型较好，散发型居中。
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谢磊挂号：18768138470
邵逸夫医院谢磊主任医师
谢磊简介
谢磊主任医师,学历:医学博士、硕士研究生导师
专长:从医20年，致力于甲状腺、涎腺和颌面骨折创伤等传统外科手术模式的微创化改造，使手术操作具有精细化、微创化和美容的特点。
主攻方向:甲状腺内分泌外科和口腔颌面外科
医疗成果:已发表高水平的学术论文10余篇，其中包括SCI论文4篇（其中有一篇在头颈外科TOP杂志上发表），参与编写和翻译多本医学专著；作为负责人，主持省自然基金和科技部重大科研计划的子课题各一个；主要参与了小切口内镜辅助甲状腺手术（Miccoli模式）应用技术系统改造，该项工作已获得2005年省科技进步二等奖。
谢磊，男，浙江大学医学院附属邵逸夫医院，头颈外科，主任医师，头颈外科副主任，医学博士，硕士研究生导师。1988年9月至1993年6月浙江医科大学口腔医学攻读学士学位，1996年9月至2000年6月浙江大学医学院临床口腔医学攻读硕士学位，2002年3月至2007年6月浙江大学医学院临床口腔医学攻读博士学位。1993年8月至今于邵逸夫医院头颈外科就职，期间于2004年3月17日至3月22日前往马来西亚吉隆参加颅颌面创伤外科学习班，2004年10月至2005年9月前往德国吕贝克石荷州立大学医学院吕贝克校区耳鼻喉头颈外科作访问学者，于2005年7月1日至7月31日前往德国慕尼黑慕尼黑大学医学院口腔颌面外科学习，于2009年7月1日至8月31日前往德国弗莱堡弗莱堡大学医学院口腔颌面外科学习医学博士。从医20年，致力于甲状腺、涎腺和颌面骨折创伤等传统外科手术模式的微创化改造，使手术操作具有精细化、微创化和美容的特点。已发表高水平的学术论文10余篇，其中包括SCI论文4篇（其中有一篇在头颈外科TOP杂志上发表），参与编写和翻译多本医学专著。作为负责人，主持省自然基金和科技部重大科研计划的子课题各一个。主要参与了小切口内镜辅助甲状腺手术（Miccoli模式）应用技术系统改造，该项工作已获得2005年省科技进步二等奖
甲状腺部位的无痛性肿物或结节是甲状腺癌的主要表现之一，但临床上其他一些甲状腺疾病如结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤也可见到这一表现。
儿童甲状腺结节50%为甲状腺癌
应注意甲状腺肿物的位置、形态、大小、单发或多发、肿物的质地、活动程度、表面是否光滑，有无压痛、能否随吞咽上下活动。此外，还应注意颈部淋巴结有无肿大、有无声嘶及声带活动情况等。如有下列表现者，应考虑为甲状腺癌：
1、既往有头颈部的X线照射史，男性与儿童患者，癌的可能性大，儿童期甲状腺结节50%为癌，应提高警惕。有多发性内分泌腺瘤病的家族史，常提示甲状腺髓样癌。
2、短期内突然增大。甲状腺瘤、结节性甲状腺肿等可恶变为甲状腺未分化癌，肿物可短期突然增大。但应注意良性甲状腺囊腺瘤等可并囊内出血，也可表现为短期内突然增大，应注意鉴别。
3、产生压迫症状，如声嘶或呼吸困难。
4、有侵犯、浸润邻近组织的证据；或扪到分散的肿大而坚实的淋巴结。肿瘤硬实，表面粗糙不平。
5、肿瘤活动受限或固定，不随吞咽上下移动，合并压迫症状。
6、颈淋巴结肿大。某些病例淋巴结穿刺可抽出草黄色液体。
甲状腺癌易于什么病混淆？
1、结节性甲状腺肿
一般有缺碘的基础，中年妇女多见，病史较长，病变常累及双侧甲状腺，呈多发结节，结节大小不一，平滑，质软，结节一般无压迫症状，部分结节发生囊性变，腺体可对称性缩小，甲状腺肿块迅速增大并使周围组织浸润，肿块坚实，活动性差，继而颈深淋巴结，锁骨上淋巴结转移。
2、甲状腺炎
各种类型的甲状腺炎都可能误诊为甲状腺癌，如甲状腺不对称性增大，结节状，与周围组织粘连和固定，但光镜下的表现不同。
（1）亚急性甲状腺炎：常继发于上呼吸道感染，甲状腺滤泡的破坏，释放出胶体，有体温升高，甲状腺肿大，一侧甲状腺变硬，伴有轻压痛，数周后可累及另一侧甲状腺；有的病例可在数月内反复缓解，血清t3，但甲状腺131i吸收率显著降低，这种分离现象有诊断价值。用肾上腺皮质激素及甲状腺素补充治疗效果较好。大多数病例可根据典型的临床表现诊断。
（2）慢性淋巴性甲状腺炎：多发生在40岁以上妇女，双侧甲状腺慢性，橡皮样硬度，表面有结节，一般与周围组织不粘连或固定，颈淋巴结无肿大，而且部分与甲状腺癌并存，如黏液性水肿，甲状腺抗体明显升高。
（3）硬化性甲状腺炎（riedel病）：又称纤维性甲状腺炎，为全身慢性纤维增殖性疾病局部表现，平均2～3年，基础代谢正常或稍高，质硬如木样，但保持甲状腺原来的外形，常与周围组织固定并出现压迫症状，表现为呼吸紧迫，难与甲状腺癌鉴别。
3、多发性内分泌腺瘤
（1）men2a型：为单侧或双侧肾上腺嗜铬细胞瘤，患者多有家族史，在c细胞增殖阶段就可以认为髓样癌存在，然后才发生嗜铬细胞瘤，且分泌儿茶酚胺，儿茶酚胺异常增高时，可出现心悸，可出现于甲状腺髓样癌之前，作局部病变的病理检查，可见表皮与真皮间有淀粉样物沉积，产生原因未明，可能预示髓样癌。
（2）men2b型：为甲状腺髓样癌，包括舌背或眼结膜下黏膜神经瘤，marfanoid体型（体型瘦长，肌肉发育差，可出现肠梗阻或腹泻，较早出现转移，病变可能已扩展到颈部以外，但仅少数为恶性，如腹泻，往往为双侧性，且常因嗜铬细胞突然死亡，应先处理嗜铬细胞瘤，术后再择期切除甲状腺髓样癌，应先处理甲状腺髓样癌，皮质醇增多症多可缓解，预后差，men2a型较好，散发型居中。
杭州邵逸夫医院头颈外科谢磊黄牛网上代挂号预约一切尽在掌握
浙江大学医学院附属邵逸夫医院预约挂号办理时间-浙大邵逸夫医院网上挂号电话分享-杭州邵逸夫医院专家门诊表-浙大附属邵逸夫专家门诊预约挂号办法-浙江邵逸夫医院专家介绍-邵逸夫医院专家门诊代挂号需要跑腿我来帮忙
谢磊挂号：18768138470
邵逸夫医院谢磊主任医师
谢磊简介
谢磊主任医师,学历:医学博士、硕士研究生导师
专长:从医20年，致力于甲状腺、涎腺和颌面骨折创伤等传统外科手术模式的微创化改造，使手术操作具有精细化、微创化和美容的特点。
主攻方向:甲状腺内分泌外科和口腔颌面外科
医疗成果:已发表高水平的学术论文10余篇，其中包括SCI论文4篇（其中有一篇在头颈外科TOP杂志上发表），参与编写和翻译多本医学专著；作为负责人，主持省自然基金和科技部重大科研计划的子课题各一个；主要参与了小切口内镜辅助甲状腺手术（Miccoli模式）应用技术系统改造，该项工作已获得2005年省科技进步二等奖。
谢磊，男，浙江大学医学院附属邵逸夫医院，头颈外科，主任医师，头颈外科副主任，医学博士，硕士研究生导师。1988年9月至1993年6月浙江医科大学口腔医学攻读学士学位，1996年9月至2000年6月浙江大学医学院临床口腔医学攻读硕士学位，2002年3月至2007年6月浙江大学医学院临床口腔医学攻读博士学位。1993年8月至今于邵逸夫医院头颈外科就职，期间于2004年3月17日至3月22日前往马来西亚吉隆参加颅颌面创伤外科学习班，2004年10月至2005年9月前往德国吕贝克石荷州立大学医学院吕贝克校区耳鼻喉头颈外科作访问学者，于2005年7月1日至7月31日前往德国慕尼黑慕尼黑大学医学院口腔颌面外科学习，于2009年7月1日至8月31日前往德国弗莱堡弗莱堡大学医学院口腔颌面外科学习医学博士。从医20年，致力于甲状腺、涎腺和颌面骨折创伤等传统外科手术模式的微创化改造，使手术操作具有精细化、微创化和美容的特点。已发表高水平的学术论文10余篇，其中包括SCI论文4篇（其中有一篇在头颈外科TOP杂志上发表），参与编写和翻译多本医学专著。作为负责人，主持省自然基金和科技部重大科研计划的子课题各一个。主要参与了小切口内镜辅助甲状腺手术（Miccoli模式）应用技术系统改造，该项工作已获得2005年省科技进步二等奖
甲状腺部位的无痛性肿物或结节是甲状腺癌的主要表现之一，但临床上其他一些甲状腺疾病如结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤也可见到这一表现。
儿童甲状腺结节50%为甲状腺癌
应注意甲状腺肿物的位置、形态、大小、单发或多发、肿物的质地、活动程度、表面是否光滑，有无压痛、能否随吞咽上下活动。此外，还应注意颈部淋巴结有无肿大、有无声嘶及声带活动情况等。如有下列表现者，应考虑为甲状腺癌：
1、既往有头颈部的X线照射史，男性与儿童患者，癌的可能性大，儿童期甲状腺结节50%为癌，应提高警惕。有多发性内分泌腺瘤病的家族史，常提示甲状腺髓样癌。
2、短期内突然增大。甲状腺瘤、结节性甲状腺肿等可恶变为甲状腺未分化癌，肿物可短期突然增大。但应注意良性甲状腺囊腺瘤等可并囊内出血，也可表现为短期内突然增大，应注意鉴别。
3、产生压迫症状，如声嘶或呼吸困难。
4、有侵犯、浸润邻近组织的证据；或扪到分散的肿大而坚实的淋巴结。肿瘤硬实，表面粗糙不平。
5、肿瘤活动受限或固定，不随吞咽上下移动，合并压迫症状。
6、颈淋巴结肿大。某些病例淋巴结穿刺可抽出草黄色液体。
甲状腺癌易于什么病混淆？
1、结节性甲状腺肿
一般有缺碘的基础，中年妇女多见，病史较长，病变常累及双侧甲状腺，呈多发结节，结节大小不一，平滑，质软，结节一般无压迫症状，部分结节发生囊性变，腺体可对称性缩小，甲状腺肿块迅速增大并使周围组织浸润，肿块坚实，活动性差，继而颈深淋巴结，锁骨上淋巴结转移。
2、甲状腺炎
各种类型的甲状腺炎都可能误诊为甲状腺癌，如甲状腺不对称性增大，结节状，与周围组织粘连和固定，但光镜下的表现不同。
（1）亚急性甲状腺炎：常继发于上呼吸道感染，甲状腺滤泡的破坏，释放出胶体，有体温升高，甲状腺肿大，一侧甲状腺变硬，伴有轻压痛，数周后可累及另一侧甲状腺；有的病例可在数月内反复缓解，血清t3，但甲状腺131i吸收率显著降低，这种分离现象有诊断价值。用肾上腺皮质激素及甲状腺素补充治疗效果较好。大多数病例可根据典型的临床表现诊断。
（2）慢性淋巴性甲状腺炎：多发生在40岁以上妇女，双侧甲状腺慢性，橡皮样硬度，表面有结节，一般与周围组织不粘连或固定，颈淋巴结无肿大，而且部分与甲状腺癌并存，如黏液性水肿，甲状腺抗体明显升高。
（3）硬化性甲状腺炎（riedel病）：又称纤维性甲状腺炎，为全身慢性纤维增殖性疾病局部表现，平均2～3年，基础代谢正常或稍高，质硬如木样，但保持甲状腺原来的外形，常与周围组织固定并出现压迫症状，表现为呼吸紧迫，难与甲状腺癌鉴别。
3、多发性内分泌腺瘤
（1）men2a型：为单侧或双侧肾上腺嗜铬细胞瘤，患者多有家族史，在c细胞增殖阶段就可以认为髓样癌存在，然后才发生嗜铬细胞瘤，且分泌儿茶酚胺，儿茶酚胺异常增高时，可出现心悸，可出现于甲状腺髓样癌之前，作局部病变的病理检查，可见表皮与真皮间有淀粉样物沉积，产生原因未明，可能预示髓样癌。
（2）men2b型：为甲状腺髓样癌，包括舌背或眼结膜下黏膜神经瘤，marfanoid体型（体型瘦长，肌肉发育差，可出现肠梗阻或腹泻，较早出现转移，病变可能已扩展到颈部以外，但仅少数为恶性，如腹泻，往往为双侧性，且常因嗜铬细胞突然死亡，应先处理嗜铬细胞瘤，术后再择期切除甲状腺髓样癌，应先处理甲状腺髓样癌，皮质醇增多症多可缓解，预后差，men2a型较好，散发型居中。